14岁初一女生,为何偷偷用刀将自己胳膊划得伤痕累累

扬子晚报网5月20日讯 (通讯员 范利军 记者 朱鼎兆)淮安14岁初一女生倩倩(化名)开心的时候,与其他女生一样,也爱美,买点化妆品装扮自己,不开心的时候,一句话不说,把自己反锁在房间,直到母亲接到学校电话称,女儿在学校莫名其妙地用刀子划自己的胳膊,方才觉得事态严重。果不其然,在淮安市第三人民医院,被诊断为双相情感障碍:倩倩在患抑郁症的同时还患狂躁症,幸运的是,经过该院治疗,20日,倩倩目可以出院,只不过,出院的她还需维持一段药物治疗。

同时患上抑郁症与狂躁症的倩倩将自己的胳膊划的伤痕累累。(院方供图)

据倩倩母亲介绍,倩倩自从读初中后,情绪变化很大,变得难以琢磨,平时在家时而正常,时而莫名地不开心。最近两个月,总是动不动就跟父母发脾气,经不得一点批评,一说就生气,动辄摔门而出。倩倩回家总是独自一人呆在房间,还不准父母进去。对于父母的关心,表现得极不耐烦,只说没什么。饭也不好好吃,吃一点就称没有胃口,不吃了。来院前一天,妈妈接到老师电话,称倩倩在班级里用刀子划自己的胳膊,被同学发现。妈妈急忙赶到学校,经询问,并未跟同学发生明显的冲突矛盾,也没有被老师严厉批评。

不知缘由的妈妈,只能先将倩倩带回家。在家人的反复询问下,倩倩告诉家人,自己总是感觉很烦,看什么都不顺眼,觉得有些女同学故意孤立自己,而且学习任务繁重,在小学自己都是名列前茅的,目前总是在中等徘徊,感觉难以接受,也不想跟同学说话,有时想哭,特别烦的时候就会想用刀子划自己。心急如焚的母亲只好带着女儿到淮安市第三人民医院寻求心理医生的帮助。

李君是倩倩的门诊医生,据其介绍,在征得倩倩同意后,看了看她的胳膊,女孩自己撸起了袖子,胳膊上赫然十几道的刀子划痕,虽比较表浅、均已结痂,但仍让人觉得触目惊心。

在与倩倩家人沟通后,倩倩很快住进了该院心理二科病房。以科主任陈刚为首的医疗团队与倩倩深入沟通交流,倩倩存有明显的情绪低落,精力兴趣的下降,不想跟同学交流,晚间睡眠不好,入睡迟,白天精神差,上课注意力不集中,心情烦躁,容易跟家人发脾气,还伴有头昏头疼、心慌、胸闷、气不够喘等躯体不适症状,总是想哭,严重时有消极自伤的行为,影响其社会功能,持续近两个月,诊断符合中度抑郁发作。

鉴于倩倩年龄较小,其情绪表现为低落,不稳定,变化快,陈刚主任判断倩倩存在双相情感障碍的可能性,便特别嘱咐床位医生在抗抑郁药物治疗的过程中密切关注倩倩情绪变化。果不其然,在经过抗抑郁治疗10天后,倩倩突然表现情绪高昂、话多、纠缠医生反复询问各种问题、自觉心情好、主动找人聊天说话、开始爱打扮,甚至破天荒地画起了眼影、抹了唇膏。看到倩倩的变化,心理二科团队立即给其加用了心境稳定剂,稳定她的情绪,同时减少抗抑郁药物的用量。经调整后,倩倩的情绪逐步稳定。

据陈刚主任介绍,双相情感障碍是心境障碍疾病中的一种,用通俗的话来说,就是“情绪的跷跷板”。一边,是明显的抑郁发作,表现有明显的“情绪低落,活动减少,思维迟钝”这样典型的抑郁症的临床表现,而另一边,是典型的躁狂发作,正好和抑郁症的表现相反,表现“情感高涨,活动增多,思维敏捷”,如果在整个病程中既有抑郁发作,又有躁狂发作,这样交替发作的心境障碍,称之为“双相情感障碍”。

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